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下面附上一則新聞讓大家了解時事

清水下垃圾桃市挑選菁英成立首支環保潛水隊 | 桃竹苗 | 地方 | 聯合新聞網
桃園市成立第一支環保潛水隊。圖／桃園市環保局提供分享 facebook 為預防重大油污染事件和維護海洋環境，桃園市環保局每年舉辦應變演練，結合漁會推出「環保艦隊」，落實船上垃圾不入海，昨還宣布成立第一支環保潛水隊，並獲海洋委員會海洋保育署肯定，贏得107年度地方政府海洋污染防治考核全國特優。上千人昨參加刷卡購物優惠桃園市永安海域淨灘活動，也見證桃園熱門商品禮物市第一支「環保潛水隊」成軍，副市長游建華到場祝賀，並表示第一支是官方組隊，在日月光企業參與下，年底前計畫成立4支民間環保潛水隊。. } }); } 環保局表示，第1支潛水隊由環保局所屬單位組成共20人，從局本部、海管處、稽查大隊等部門挑選體能好、有熱忱的菁英，安排各種訓練，每人取得澳洲PADI國際潛水認證，未來機動出勤清理水下垃圾及監控環境。環保局第1支環保潛水隊經過紮實的實境和室內課程訓練。圖／桃園市環保局提供分享 facebook 桃市環保局長呂理德說，桃市每年與相關單位舉辦海洋油汙染緊急應變演練、教育訓練，購置新型海洋汙染防治應變器材，106、107年發生巴拿馬籍「哈威輪」及巴拿馬籍「航宇11」貨輪擱淺案，當時為避免郵輪漏油，快速採取應變措施，包括預防性佈設吸油棉、攔油索，維護海洋環境為第一優先。苗縣環保局響應2019世周年慶下殺界海洋日，昨在竹南龍鳳漁港舉辦「塑膠不入、海洋BLUE」貓裏海底垃圾清除總動員，900多人報名參加淨灘，清出3.5公噸垃圾，包含782公斤資源回收物，環保局設攤宣傳源頭減塑觀念，維護海洋環境。海洋垃圾成為環境問題，聯合報願景工程以專題報導帶領國人關注，環保局和桃園區漁會成立「竹圍環保艦隊」，中壢區漁會組「環保艦隊」，中油桃園煉油廠成立「中油環保艦隊」，有67艘船落實「船上垃圾不入海」政策，並鼓勵漁民在捕魚時，將海漂廢棄物打撈上岸交由垃圾車處理。環保潛水隊和中壢、桃園區漁會、中油合作，使用漁船或工作船執行任務。特賣非逛不可圖／桃園市環保局提供分享 facebook

血癌新藥「Kymriah」要價千萬　日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。

白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。

全國癌症患者團體聯盟理事長天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」

Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；CP值超高特價商品最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。

全國癌症患者團體聯盟理事長天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」

在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。

健康保險公會聯盟理事幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」

儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。

東京大學特任教授田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」

就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。

東京大學特任教授田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」

當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。

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